49歲的陳先生(化名)是個(gè)保安
平時(shí)每天都要喝1—2斤白酒
一年前,他因?yàn)閲I血、黑便到醫(yī)院就診
被醫(yī)生診斷為肝硬化導(dǎo)致
食管胃底靜脈曲張破裂出血
醫(yī)生用套扎給他止血,可陳先生的胃就像是
關(guān)不住的水龍頭,總在反復(fù)出血
最后,連套扎止血都已經(jīng)控制不了
被送到深圳市人民醫(yī)院介入科時(shí)
陳先生已經(jīng)岌岌可危,接近休克狀態(tài)了
插在他體內(nèi)的胃管不斷冒出深紅色的血
做TIPS 手術(shù)是陳先生最后的希望
但此前陳先生為了治病,花光了醫(yī)??ǖ腻X(qián)
3萬(wàn)塊錢(qián)的手術(shù)費(fèi)對(duì)他們來(lái)說(shuō)都已經(jīng)是天文數(shù)字
他17歲的兒子和愛(ài)人風(fēng)塵仆仆從老家趕來(lái)
動(dòng)情地對(duì)醫(yī)生說(shuō)
醫(yī)生,我們會(huì)盡快籌錢(qián)的,請(qǐng)您盡力給他做手術(shù)吧,我們只管盡人事聽(tīng)天命,能活多久都是他的命數(shù)。
介入科立即開(kāi)通綠色通道,為他進(jìn)行了手術(shù)
了解到陳先生家中的經(jīng)濟(jì)情況
還幫助他們進(jìn)行網(wǎng)上籌錢(qián)
所幸,手術(shù)順利
術(shù)后第二天陳先生開(kāi)始恢復(fù)
術(shù)后第三天就準(zhǔn)備出院了
在一旁的病友都驚了
“沒(méi)想到你恢復(fù)得這么快!”
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)肝炎患者
已超過(guò)1.2億,還有明顯的增長(zhǎng)趨勢(shì)
很多肝炎患者最終都會(huì)演變成肝硬化
感動(dòng)之余,吃瓜群眾趕緊
握緊了手中的保溫杯,瑟瑟發(fā)抖
難道肝硬化真的就這么危險(xiǎn)嗎?
肝硬化一般由慢性肝病發(fā)展而來(lái),起病緩慢,癥狀隱匿。
臨床研究發(fā)現(xiàn),從慢性肝病發(fā)展成為肝硬化需要較長(zhǎng)一段時(shí)間,大致分為代償期和失代償期兩個(gè)階段。代償期指肝臟已有不同程度的纖維化,但肝功能基本正常,這就是肝硬化早期。失代償期是指出現(xiàn)肝功能減退和門(mén)脈高壓并發(fā)癥,也就是肝硬化終末期。
病人通常不會(huì)主動(dòng)去醫(yī)院就診,往往是出現(xiàn)嚴(yán)重嘔血等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才會(huì)來(lái)醫(yī)院就診,此時(shí)的病情已經(jīng)發(fā)展到了失代償期。
所以,早期治療尤為重要!
美國(guó)肝硬化防治指南中指出,無(wú)靜脈曲張的代償期肝硬化患者,每2~3年應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查,有小的靜脈曲張肝硬化患者應(yīng)每1~2年應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查,失代償期肝硬化患者應(yīng)每年應(yīng)做一次胃鏡檢查。
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為何肝硬化會(huì)導(dǎo)致嘔血?肝硬化患者如何保養(yǎng)?
我們的肝臟就好像是一個(gè)大“水庫(kù)”,接受著腸系膜靜脈以及脾靜脈的血流。
當(dāng)發(fā)生肝硬化后,肝臟“儲(chǔ)存”能力就大大降低,這時(shí)血就會(huì)往胃的靜脈“跑”。隨著壓力進(jìn)一步加大,食管胃底靜脈就會(huì)擴(kuò)張,最終面臨被“漲爆”的結(jié)局,從而導(dǎo)致大出血。
肝硬化患者平日要注意飲食、規(guī)律用藥,定期到醫(yī)院復(fù)查。
避免吃生、冷、硬的食物,而且就餐時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽;少吃雞牛羊肉,盡量吃豬瘦肉;要保證一定量的水果和蔬菜,還要注意補(bǔ)充植物蛋白等營(yíng)養(yǎng)素。
TIPS手術(shù)是什么神外掛?
TIPS手術(shù),全稱(chēng)是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體支架分流術(shù),是近年發(fā)展起來(lái)的,并逐步成熟的,用于治療肝硬化門(mén)脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂出血和頑固性腹水的一種手術(shù)技術(shù)。
TIPS手術(shù)成功,門(mén)靜脈血流可迅速減少,門(mén)靜脈高壓可立刻得到緩解,其療效已得到國(guó)內(nèi)外學(xué)者廣泛肯定。
該手術(shù)操作步驟是經(jīng)皮穿刺進(jìn)入頸內(nèi)靜脈,依次進(jìn)入上腔靜脈、右心房、下腔靜脈和肝靜脈,通過(guò)穿刺導(dǎo)管穿刺門(mén)靜脈,在肝靜脈和門(mén)靜脈之間建立一個(gè)通道,該通道通過(guò)球囊擴(kuò)張后,再置入一個(gè)可擴(kuò)張的金屬支架保持通暢。
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