針灸可以治股骨頭壞死嗎？為什么可以治？
程凱教授答疑解惑
首先，不要被股骨頭壞死這個名稱嚇壞，雖然股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節(jié)炎癥，功能障礙，會引起疼痛，關節(jié)活動和負重行走功能障礙，但其病變，畢竟局限，僅累及個別關節(jié)，可以減輕，消退和自愈，即便嚴重，最后還可以通過人工髖關節(jié)置換補救，仍能恢復步行能力。而且，這是一個病理演變過程，早期針灸介入，效果是不錯的。
其次，引起股骨頭壞死的主要原因，在成人不外乎兩種，一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。另一種發(fā)生在股骨頸骨折復位不良的愈合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區(qū)承載應力減低，出現(xiàn)應力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合，負重行走之后。這兩種都有一個共性的特點，就是初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū)，應力作用下壞死骨骨小梁結構發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除，修復不完善，損傷-修復的過程繼續(xù)，導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節(jié)炎癥，功能障礙。
說得更直接一點，就是應力變化，是股骨頭壞死發(fā)生、加重的關鍵因素。什么可以導致應力變化？除以上面所說的骨折和自身骨質變化之外，最重要的就是姿式和年齡因素。
1、姿式
每個人都有站立和行走的習慣，而人體由多組相互拮抗的肌肉群組成，協(xié)調完成各種運動，并維持人體的姿式。舉個例子，當一個坐骨神經痛的患者反復發(fā)作后，其健側的臀中肌、梨狀肌、闊筋膜張肌等會出現(xiàn)代償性疼痛，使患者誤認為健側亦發(fā)生病變。甚至有的老年患者，骶髂關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等因長期功能代償出現(xiàn)了關節(jié)紊亂、增生變形，已經無法區(qū)分出病變的始發(fā)部位了。所以，我們經常會說，疼痛部位不要先處理，要留在最后處理，因為往往疼痛部位不是第一現(xiàn)場，而是身體諸多力學關系改變后的反應點，但一定是身體諸多力學關系的應力中心。這也就是為什么急性疼痛好治療的原因，因為合并的代償因素少，容易診斷明確，治療得法。
腰骶臀部的肌肉群腰骶臀部的肌肉群
2、年齡
隨著年齡的增加，骨鈣流失不可避免，肌肉力量減弱，人體還要維持正常的形態(tài)結構，必然會調整應力，代償某些功能的弱化或缺失。這一問題在女性身體上尤其突出，這與性激素水平的變化相關，當雌激素過快流失時，骨鈣的流失亦加劇。因此，更年期癥狀明顯、時間長的女性，出現(xiàn)相應骨關節(jié)病的幾率也增加。
因此，針灸的重要作用和意義出現(xiàn)了——調整結構性應力變化！
針灸具備非常明顯而快速的調形作用，通過對身體肌肉（經筋）的觸診，結合痛點的位置、姿式習慣的特點，針對高張力的肌肉，采用三才針法，減刺肌筋膜表面或肌肉縫隙，引發(fā)肌肉快速有力的抽動，從而快速釋放張力，改變區(qū)域力學關系，重塑力學平衡，恢復結構自穩(wěn)態(tài)。
當自穩(wěn)態(tài)恢復后，改變的不僅僅是疼痛，更重要的是循環(huán)的改善，是內環(huán)境的良性變化，是自修復機制的調動，因此，癥狀的變化是快速而持久的。
所以，針對這個病，是沒有固定穴位處方的，自我保健也是不現(xiàn)實的。
在今年6月21日的高級傳承班19年第三次課上，我將講解人體項背腰骶臀及下肢的肌肉力學關系，以及常用穴位的層次穴性與三才針法，當然也就有了針對此病的穴位處方。
課程簡介：
針對程氏針灸傳承弟子班學員，在原有的三才針法高級傳承班的基礎上，增設弟子班獨有課程。
課程從“由外及里”和“由表及里”兩個維度，剖析《黃帝內經》中“臟腑-經絡”診療模型。2019年首期課程，帶領大家以程門獨特視覺認識“肺”系統(tǒng)疾病及其診斷依據，從而提高臨床確診率。并以專病專案的形式，解讀程莘農院士治療處方，“程門解方”。
結合程莘農院士“三才針法”，構建“理、法、方、穴、術”辨證施治的完整臨床思路。使學員明理，致用，顯著提高臨床療效。
十二經脈以肺手太陰之脈為起始，診斷切脈三部九侯到獨取寸口，都彰顯著“肺藏-肺手太陰之脈”的獨特性。經絡-臟腑本為一體，經絡外絡肢節(jié)，內連臟腑，構成了人體的整體性，而在《中醫(yī)基礎理論》中學到的藏象學說與《經絡腧穴學》中學到的經絡理論之間，存在這很多的模糊地帶、模糊點，這些模糊點造成了我們認識人體經絡-臟腑關聯(lián)性及其生理功能的障礙。很多知識我們只是當常識記下來了，但實際我們不理解，也說不明白。生理功能理解不到位，當出現(xiàn)異常變化時，我們很難分析其來龍去脈，又何談療效呢？
大家在學習了程氏針灸三才針法、穴性理論后，主要掌握了治療方法，這固然是一把利器，而臨床治療疾病的靈魂，在于診斷，在于診療思路。學習就是要明明白白，課程設立的目的是明白理解那些模糊點，打通通往臨床的最后一關。
2019年讓我們不是在學習，就是在學習的路上~~沖鴨。
?程氏針灸傳承弟子班課程亮點
1、 在高級傳承班12學時基礎上，增加12學時每次上課24學時。
2、 每次上課都醫(yī)學大咖助力課程
3、 全年144面授學時從程門解經、解穴到程門解方，系統(tǒng)的闡述呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等疾病的臨床解決辦法。
4、 詳細闡述五臟疾病的辯證論治。
?學習方式理論與臨床現(xiàn)結合，線上與線下相結合
(1)線上課程：人人講在線學習平臺上線上課程。特別是其中的程門解經（經絡解讀課）、24節(jié)氣養(yǎng)生以及《家庭保健》專欄
(2)線下課程：程氏針灸團隊主辦主講的線下培訓全部可以免費參加，包括一年六次共72學時的“三才針法與穴性臨床” 程氏針灸高級傳承班、十項全能保健師培訓班、程莘農院士學術思想高級研修班，以及耳穴、梅花針、四步調經等程氏針灸專題技術班。
(3)跟診見習：在程氏針灸各連鎖機構，可跟診程氏針灸團隊醫(yī)生（包括程凱老師），不限次數(shù)。
?課程具體時間安排
2019年程氏針灸高級傳承班課程時間
（如遇授課教師時間臨時調整將提前通知，請及時關注）
2019年3月22日-23日 第一期
前胸部、上肢內側面與手三陰穴性解讀及病癥處方原則
2019年5月17日-18日 第二期
頸側肩背、上肢外側面穴性與手三陽穴性解讀及頸肩痛等病癥處方原則
2019年6月21日-22日第三期
軀體背面?zhèn)让?、足三陽穴性解讀與腰腿痛等處方原則
2019年8月23日-24日第四期
軀體正面上腹部、足陽明穴性解讀與消化、神志病等處方原則
2019年10月25日-26日第五期
小腹部及下肢內側面、足三陰穴性解讀與生殖泌尿疾病處方原則
2019年12月27日-28日第六期
年底收官課：調形調氣的診療思路
