正經(jīng)的聊聊高血壓，以及有效的中藥

2018.04.05

王致效，一位四代中醫(yī)世家子弟，副主任醫(yī)師，中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)派，用鐵血捍衛(wèi)中醫(yī)的鐵桿中醫(yī)；曾在炎黃國(guó)醫(yī)館和太醫(yī)館行醫(yī)，期間得到多位國(guó)字頭名老中醫(yī)的耳提面命和言傳身教；懷揣中醫(yī)理想，向孔圣人看齊，欲培養(yǎng)3000名合格中醫(yī)，72名優(yōu)秀中醫(yī)，為中醫(yī)傳播和發(fā)展立心。

致效講細(xì)辛（上）共2集來自笑談中醫(yī)06:41

這個(gè)音頻是效哥在一個(gè)朋友的群里即興講課的音頻，更多精彩內(nèi)容，請(qǐng)關(guān)注文章下部的私塾二維碼，私塾課程更精彩，更通俗，本音頻第二集在今天自語里，大家喜歡的請(qǐng)自己去聽就好，

首先向大家道個(gè)歉，很多人在微信里私聊效哥，問一些疾病的問題，效哥理解所有人的迫切心理，但，確實(shí)1人對(duì)近1000人公眾號(hào)問詢者的解答確實(shí)做不到，希望大家理解，此外，為了節(jié)省大家用眼時(shí)間，效哥推出了“喜馬拉雅”語音系列，大家可以下載喜馬拉雅后，搜索“中醫(yī)我最二”，并進(jìn)行關(guān)注，然后，就可以閉著眼睛養(yǎng)著神收聽本公眾號(hào)所有文章了

好，今天聊聊高血壓，高血壓，現(xiàn)在已經(jīng)是很普遍的一個(gè)病了，尤其是老年人，幾乎家家都有高血壓的親人，而且隨著不良飲食和不良作息、以及不良情緒、不良工作和生活壓力、老齡化社會(huì)加速等等的綜合影響下，高血壓病已經(jīng)越來越普遍，而且越來越年輕化和惡性化，來，看一段來自中國(guó)心臟大會(huì)（CHC2017）的權(quán)威大數(shù)據(jù)分析，數(shù)據(jù)取自31個(gè)省，樣本數(shù)50萬人次，具有現(xiàn)實(shí)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

2017年8月10號(hào)，中國(guó)心臟大會(huì)（CHC 2017）在北京隆重召開。本次大會(huì)公布了“十二五”高血壓抽樣調(diào)查的最新結(jié)果。研究在全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市，采用分層多階段隨機(jī)抽樣的方法，共抽取15歲以上人群約50萬人進(jìn)行的調(diào)查，獲得了高血壓的最新流行特點(diǎn)，即高血壓流行呈現(xiàn)患病率上升、城鄉(xiāng)差距減少以及地域分布格局變化的特點(diǎn)。估計(jì)我國(guó)高血壓患者2.4億。整體上，我國(guó)18歲及以上成人高血壓患病率為23.0%，患病人數(shù)達(dá)2.435億，正常高值血壓患病率為41.4%，患病人數(shù)4.363億。經(jīng)過復(fù)雜加權(quán)后，高血壓患病率隨年齡增高而上升，男性高于女性（24.3% vs 21.6%），城市與農(nóng)村高血壓患病率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（23.1% vs 22.9%）。

觸目驚醒的2.435億人，實(shí)際數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過樣本數(shù)，第一，往下文看，這個(gè)數(shù)據(jù)發(fā)布之日，秉承的還是“高血壓病老標(biāo)準(zhǔn)”，而不是采用2017年年底發(fā)布的最新“指南”的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，所以，實(shí)際患者數(shù)，比這個(gè)肯定要高，第二，效哥一直在搞臨床，每天都會(huì)遇到自己已經(jīng)是很重的高血壓，或者糖尿病患者，而自己卻不知道的人，沒遇到效哥之前，他們一直認(rèn)為自己沒有這些病，這種不知情的患者才是最危險(xiǎn)的，

所以，高血壓病，已經(jīng)成了困繞國(guó)人的一個(gè)大病，好，請(qǐng)認(rèn)真的、有感情的、仔細(xì)的閱讀以下文章，文中會(huì)用“正統(tǒng)”的中醫(yī)觀點(diǎn)，給予大家具有實(shí)效的幫助，如果喜歡，請(qǐng)多多轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多的人受益，

高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：≥130/80mmHg

2017年年底美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）科學(xué)年會(huì)在美國(guó)加州舉行。在年會(huì)上，AHA公布了新版美國(guó)高血壓指南。該指南對(duì)高血壓的診斷、降壓目標(biāo)及相關(guān)建議進(jìn)行了調(diào)整。本文就美國(guó)2017新指南做簡(jiǎn)要介紹。1 診斷標(biāo)準(zhǔn)：新指南高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：血壓大于或等于130/80 mmHg為高血壓。剔除此前的標(biāo)準(zhǔn)：≥140/90mmHg；血壓升高（Elevated blood pressure）：收縮壓120-129mmHg，舒張壓小于80 mmHg；1級(jí)高血壓：收縮壓130-139 mmHg，舒張壓 80-89 mmHg，2級(jí)高血壓：≥140/90 mmHg。

不必懷疑，美國(guó)的西醫(yī)制定的指南，就是全世界通用的指南，我們國(guó)家不會(huì)例外，所以，≥140/90mmHg的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)是老黃歷了，去測(cè)一個(gè)吧，也許你也是了，所以呢，上文提及的我們國(guó)家心臟大會(huì)的大數(shù)據(jù)，實(shí)在美國(guó)發(fā)布指南之前調(diào)查的，如果在這個(gè)指南之后發(fā)布，那么2.435億人一定打不住，

高血壓病一定不能單純靠西藥降壓藥保平安，這個(gè)想法是錯(cuò)誤的，正確的高血壓治療方法一定是“防治結(jié)合，止損增益”

一先聊“防”和“止損”

高血壓，即使是家族遺傳，也可以“防”，不防的話，來的會(huì)更快，并且更洶涌，罹患高血壓，也別怕，“止損”是最關(guān)鍵的，否則，只靠著吃藥，不去改變不良的習(xí)慣，藥物只能越吃越?jīng)]力量，血壓只會(huì)越來越高，

1 充足的睡眠，會(huì)對(duì)血壓的穩(wěn)定和降低有很重要的作用，成年人，每天7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠是必須的，別跟我說什么忙，再忙你能忙過特朗普？

2 低鹽低油飲食，2克食用鹽會(huì)升高血壓10mmHg，這個(gè)是公認(rèn)的事情了，如果不想高血壓和不想讓自己的高血壓惡化，請(qǐng)格外注意，各種菜品，鹽多了，都一個(gè)味兒——咸，鹽少了，才會(huì)品出來菜品本身的美味，低油也很重要，油脂代謝物會(huì)像下水道管道壁上掛的油膩污一樣，讓你的血管變得狹窄，管徑的狹窄，一定會(huì)讓血壓升高，

3 必要的運(yùn)動(dòng)，每天8000步是國(guó)際上最低的步行標(biāo)準(zhǔn)，呵呵，效哥笑了，有很多人在瘋傳一個(gè)“每天步行20000步”什么走壞了膝關(guān)節(jié)，那個(gè)，純假的，別信，效哥就問大家一句話，快遞小哥和郵遞員，哪個(gè)每天不超過30000-40000步，誰的腿走壞了，騙子多的年代，信效哥，不會(huì)有錯(cuò)，

4 情緒壓力管理，這條很難做到，高壓力會(huì)導(dǎo)致壞情緒，效哥在想，要不你報(bào)個(gè)搏擊班，下班了去瘋一小時(shí)？還是去門口沒小姐的歌廳去嚎一會(huì)鄧紫棋的泡沫？放心，絕對(duì)都能釋放，

5 戒煙戒酒，煙和酒的危害，不必多說，不愿意得高血壓的人會(huì)主動(dòng)去戒，不愿戒的人也就只能是哈哈一樂，

中醫(yī)怎么辦？

效哥在這里給出的高血壓的中醫(yī)藥調(diào)理，只是針對(duì)輕度高血壓和服用西藥降壓藥后的中重度高血壓患者，一方面可以降低血壓，一方面可以輔助降壓，在血壓良好的前提下逐步減少和降低西藥降壓藥的使用量，從而避免長(zhǎng)期應(yīng)用化學(xué)藥品的副作用，至于正經(jīng)的復(fù)方降壓方劑在這里就不公布了，效哥治過效果最好的一例高血壓患者是住在三甲醫(yī)院使用六種降壓藥無法把血壓降低到170以下的患者，那次，如果不是好朋友，這個(gè)病一定不接，6天搞定，

1 穴位

（1）足三里，

這個(gè)穴位具有雙向良性調(diào)整血壓的作用，高血壓一定會(huì)降低，只是按揉比較麻煩，要用力，每次3-5分鐘，要酸脹才對(duì)，穴位的找法在這里就不敘述了，網(wǎng)上都有，

（2）曲池

良性降低血壓，用力按揉，每次3-5分鐘，每天不限次，越多越好，越酸脹越好，

2 有效的中藥代茶飲，

首先，要格外注意以下中藥，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，高上加高，就不對(duì)了，它們分別是：枳實(shí)、麻黃、白芷、生脈飲口服液等，

（1）葛根

原理：升清降濁，濁氣上逆才是高血壓的原理，降濁氣就是降壓，

每日常用量30g，很安全，因?yàn)楦鸶容^厚，所以，可以用料理機(jī)打碎，再泡水會(huì)更好一些，不想太渾濁的，就用紗布包一下再泡，對(duì)于大多數(shù)高血壓，有效，

（2）生大黃

原理：釜底抽薪，引火下行，降低血管內(nèi)血容量，