敗血癥感染途徑敗血癥tulaoShi.com感染途徑新生兒敗血癥是指病菌侵入血液循環(huán)并在其中繁殖，產(chǎn)生毒素，導致全身感染，而早產(chǎn)兒中發(fā)病率更高。現(xiàn)代醫(yī)學認為，主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。嚴重敗血癥可出現(xiàn)中毒性腸麻痹，表現(xiàn)為腹脹，腸鳴音減低。或發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血、嘔血、便血，或肺出血。感染的途徑宮內(nèi)感染：母親孕期有感染（如敗血癥等）時，細菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒。產(chǎn)時感染：產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時，細菌可由產(chǎn)道上行進入羊膜腔，胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等，進一部發(fā)展成為敗血癥。也可因消毒不嚴、助產(chǎn)不當、復蘇損傷等使細菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。產(chǎn)后感染：最常見，細菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán)，臍部是細菌最易侵入的門戶。院內(nèi)易發(fā)感染的幾種情況新生兒監(jiān)護病區(qū)（NICU）治療的患兒。有入侵式治療的患兒如氣管插管、臍靜脈插管等。住院天數(shù)長，接受手術治療的患兒。病房擁擠，或者長期應用廣譜抗生素治療等。目前仍是新生兒期很重要的疾病，其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰～10‰。新生兒淚囊炎癥狀表現(xiàn) 新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細菌潴留在淚囊內(nèi)，引起繼發(fā)性感染所致。新生兒淚囊炎癥狀新生兒出生后1～2周，發(fā)現(xiàn)淚囊部有腫塊，有彈性，沒有紅、腫、壓痛等急性炎癥表現(xiàn)，偶爾可引起急性淚囊炎的癥狀。新生兒淚囊炎治療用手指對淚囊腫塊向下作按摩，如囊腫突然消失，表示殘膜已被擠破，即告痊愈。如經(jīng)6個月以上的保守治療，包括多次按摩仍不見效者，可經(jīng)沖洗及滴用抗生素后再用探針探通，多可獲得痊愈。如有淚囊周圍炎時，應先按照急性淚囊炎處理。約有2～4%足月產(chǎn)嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數(shù)殘膜可望在生后4～6個周內(nèi)自行萎縮而恢復通暢。因骨性鼻淚管發(fā)育不良、狹窄所致者較為少見。新生兒出血癥癥狀表現(xiàn) 新生兒出血癥是新生兒常見的查看詳情與敗血癥感染途徑相關的文章新生兒敗血癥對小兒智力有影響嗎裴勇俊勞累過度衍生敗血癥昏倒入院新生兒敗血癥的早期癥狀新生兒敗血癥的原因什么是新生兒溶血癥新生兒敗血癥嚴重嗎新生兒敗血癥常見癥狀寶寶為什么會得敗血癥敗血癥和寶寶之間的關系敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長者稱為膿毒血癥。敗血癥的概述是由致病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染，易在人體抵抗力降低的情況下發(fā)生。臨床上主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、毒血癥癥狀、皮疹、關節(jié)痛、肝脾大、感染性休克、遷徙性病灶等。絕大多數(shù)呈急性病程，病情重，預后差。如今更進一步認為敗血癥是致病菌及其毒素和代謝產(chǎn)物進入血流后激活并釋放炎癥介子而引起的一系列連鎖反應過程。這一過程，在臨床上可導致全身多臟器的功能紊亂和衰竭。即不僅看到了致病菌在機體內(nèi)的存在狀態(tài)，也重視了機體的免疫應答反應及結(jié)果。現(xiàn)已知炎癥介子有補體成分、花生四烯酸代謝產(chǎn)物、腫瘤因子(TNF)、白細胞介素(IL-s)、干擾素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬細胞前炎癥細胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血惡烷和氧自由基等。敗血癥病因各種致病菌都可引起敗血癥。常見者有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷白菌屬等。當機體抵抗力降低時，致病力較弱的細菌或條件致病菌，如表皮葡萄球菌等也可引起敗血癥。致病菌種已發(fā)生變化，由革蘭陽性球菌引起的敗血癥有所下降，而革蘭陰性桿菌、厭氧菌和真菌所致者逐年上升，這與血管插管、體內(nèi)異物植入等醫(yī)學新技術的開展和抗生素的過度應用有一定關系。發(fā)病機制兒童期敗血癥多見與小兒機體免疫功能有關，因為： 1、年齡愈小，機體免疫功能愈差，局部感染后局限能力愈弱，極易導致感染擴散。 2、由于小兒時期皮膚粘膜柔嫩、易受損傷，血液中單核吞噬細胞和白細胞的吞噬功能差，血清免疫球蛋白和補體水平亦低，為敗血癥的發(fā)生創(chuàng)造了條件。 3、營養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷病、腎病綜合征患兒應用糖皮質(zhì)激素治療時、白血病和腫瘤患兒用化療或放療時等均可因機體免疫功能低下而引發(fā)敗血癥。細菌進入血循環(huán)后，在生長、增殖的同時產(chǎn)生了大量www.tulaoshi.com毒素，革蘭陰性桿菌釋出的內(nèi)毒素或革蘭陽性球菌胞膜含有的脂質(zhì)胞壁酸與肽聚糖形成的復合物首查看詳情新生兒敗血癥如何防范？ [標簽:內(nèi)容22新生兒敗血癥如何www.tulaoshi.com防范？　　新生兒敗血癥防范法　　防止胎膜早破　　進入孕8月，是妊娠晚期的開始。這個階段胎兒生長迅速，子宮增大很明顯，對任何外來刺激都非常敏感。如果這時過性生活，動作較猛或者用力稍大，就可以導致“胎膜早破”。　　一旦發(fā)生胎膜破裂，羊水就會大量地流出，使胎兒的生活環(huán)境發(fā)生變化而活動受到限制，子宮壁緊裹于胎體。如果在胎膜破裂之后沒有及時處理，常?？梢砸饘m腔內(nèi)感染，使胎兒在未出生之前就飽受了各種細菌的襲擊。即使胎兒出生后存活，也由于有嚴重的感染存在，輕者可以給嬰兒后天的發(fā)育及智力帶來不良影響，重者危及生命。　　因此在孕晚期，夫妻間應盡可能停止性生活，以免發(fā)生意外。在臨產(chǎn)前1個月，絕對禁止性生活。如果發(fā)現(xiàn)破水，要及時請醫(yī)生處理。　　正確護理寶寶小肚臍　　新生寶寶出生后要每天檢查臍部，保持臍部清潔干燥，不要受尿便污染，可以用75%酒精棉棍擦臍根部。臍帶脫落后，臍凹可稍有分泌物或表現(xiàn)濕潤，此時，仍可用酒精消毒。切勿撒消毒粉、未經(jīng)消毒的草藥、痱子粉等，以防感染。　　臍部皮膚紅腫或去除臍窩痂皮后有膿性分泌物，臍部分泌物有臭味，要及時帶寶寶看醫(yī)生，因為除局部消毒、清洗外還需用抗生素治療。新生兒敗血癥有什么感染途徑　　新生兒發(fā)病原因比復雜?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。感染的途徑有：　Tulaoshi.com　1.宮內(nèi)感染：母親孕期有感染(如敗血癥等)時，細菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒。新生兒敗血癥的起因及預防　　[導讀]新生兒敗血癥是新生兒時期常見的、嚴重細菌感染性疾病，是由于細菌侵入血循環(huán)，并在血液中生長、繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的。發(fā)病率及死亡率均較高，如能及早進行積極的抗感染治療是可以治愈的。　　患敗血癥的新生兒可表現(xiàn)為原有的黃疸加重，體溫不穩(wěn)定多數(shù)發(fā)熱，但有時體溫正?；虿簧?。常有嘔吐、厭食、腹瀉等癥狀，有的煩躁或嗜睡、哭鬧不安、甚至驚厥。早產(chǎn)兒可表現(xiàn)出面色發(fā)灰、全身虛弱、吸吮無力、哭聲查看詳情新生兒敗血癥新生兒敗血癥是一種新生兒常見疾病之一，然而有很多父母不是很了解，在心理上就會對敗血癥產(chǎn)生恐懼，甚至不能在突發(fā)狀況下，采取一定的有效措施救護。那么什么是新生兒敗血癥？新生兒敗血癥的產(chǎn)生原因是什么？新生兒敗血癥能治好嗎？什么是新生兒敗血癥眾所周知，新出生的小朋友其免疫系統(tǒng)不完善，所以免疫功能無法跟成人相比，這也就導致新生兒極其容易被病菌感染。而敗血癥，就是新生兒易感染的疾病之一。此癥是指由于不良病菌進入孩子血液中，并參與循環(huán)，同時這些有害病菌會一邊成長、繁殖，一邊產(chǎn)生毒素，血液是全身的循環(huán)，毒素也就擴散至全身，這也就導致了全身性炎癥反應。由于新生兒的特殊體質(zhì)，這種病的發(fā)病率以及死亡率都是比較高的。細菌、病毒、霉菌等等，都可能成為病原體，其中細菌是最為常見的。引起新生兒敗血癥的原因 1.病原菌在不同的地區(qū)，不同的年代，病原菌也是不同的。但在我國，最常見的當屬金黃色葡萄球菌，其次是大腸桿菌。而以表皮葡萄球菌、厭氧菌、耐藥菌株等作為病原體被感染的，正呈上升趨勢。造成這種上升趨勢的原因有很多，例如呼吸機、廣譜抗生素的過度使用；比如體重過低的新生兒成活幾率增加等。 2.免疫功能并不是病原體侵入血液后，就一定會形成敗血癥。它是由很多因素共同決定的，比如病原體毒素的強弱、病原體數(shù)量的多少、新生兒當時的免疫功能的好壞等等。 · 非特異性免疫功能不完善（1）屏障功能較差。身體系統(tǒng)的保護功能不佳，不能有效阻止細菌的侵入，比如皮膚角質(zhì)較薄、胃液的酸度較低、腸粘膜過于通透、血腦屏障功能不強等。（2）淋巴結(jié)發(fā)育不全。缺少吞噬細胞，無法查看詳情怎樣識別新生兒敗血癥怎樣識別新生兒敗血癥　　什么叫敗血癥？　　敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖，產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染，臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關節(jié)痛及肝脾腫大為特征，部分可有感染性休克和遷徙性病灶。　　常見細菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷白菌屬等。　　怎樣識別新生兒敗血癥　　○臨床癥狀不典型缺少較大兒童患敗血癥的特征表現(xiàn)，沒有發(fā)冷或寒戰(zhàn)、弛張型高熱和明顯的中毒癥狀等，易被家長忽視，沒有及時送醫(yī)院，被延誤治療；　　○體溫不升手足發(fā)涼是指新生兒測體溫時在35.5℃以下。平時小兒手足溫暖，敗血癥時小兒手足發(fā)冷。　　○哭聲低微如“貓叫” 敗血癥的孩子常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。　　○吃奶減少吸吮無力新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時間短且無力；　　○全身軟弱四肢少動本來新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動，小手會緊緊抓住你的手指；而敗血癥的孩子四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。　　○反應低下昏昏欲睡正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應，如驚醒、注視、微笑等；而敗血癥的小兒則表現(xiàn)為反應能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。　　○黃疸不退或退而復現(xiàn) 正常生理性黃疸應該逐步消退，新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。甚至并發(fā)黃疸可能是唯一表現(xiàn)。　　○局www.Tulaoshi.com部或有感染病灶敗血癥的小兒可有局部感染灶，如皮膚膿皰瘡或癤腫，或臍部有膿性分泌物等，敗血癥的致病菌很可能是從這些病灶進入血液的。新生兒謹防敗血癥　　玩具是小兒生活中不TuLaoShi.com可缺少的東西，對孩子的身心發(fā)展起著非常重要的作用，它能促進孩子感知覺、語言、動作技能和技巧的發(fā)展。養(yǎng)孩子的觀察力、注意力、想象力和思維能力，開闊孩子的視野，激發(fā)孩子的歡樂情緒，培養(yǎng)兒童良好的品德。　　選擇玩具并不是越高檔越精致越查看詳情什么是新生兒敗血癥什么是新生兒敗血癥新生兒敗血癥（neonatal septicemia）是病原體侵入新生兒血液并生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應。常見病原體為細菌，但也可為霉菌、病毒或原蟲等其他病原體。在目前來說，新生兒敗血癥是新生兒期的重要疾病，其發(fā)生率占活產(chǎn)兒的1‰-10‰，出生體重較輕，發(fā)病率越高，極低出生體重兒可達164‰。病死率13‰-50‰。本病早期診斷困難，易誤診。處理不及時，可導致敗血癥休克（septicshock）和多器官功能不全（multiple dysfunction syndrome，MODS）。新生兒敗血癥的原因 1、病原菌新生兒敗血癥主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。事實上，病原菌因不同地區(qū)和年代而異，我國多年來一直以金黃色葡萄球菌和大腸桿菌感染多見。而B族溶血性鏈球菌（GBS）和李斯特菌為發(fā)達國家新生兒感染常見的致病菌，但國內(nèi)極少見。隨著呼吸機、廣譜抗生素的應用以及極低出生體重兒存活率的提高等原因，使得機會致病菌（表皮葡萄球菌、綠膿桿菌、克雷伯桿菌、腸桿菌、變形桿菌、不動桿菌、沙雷菌、微球菌等），厭氧菌（脆弱類桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌）以及耐藥菌株所致的感染有增加趨勢。而空腸彎曲菌、幽門螺桿菌等已成為新的致病菌。 2、免疫功能細菌入侵后是否發(fā)展成為敗血癥，由細菌的毒力、數(shù)量、入侵方式、入侵時間、新生兒當時的免疫狀態(tài)等因素的所決定。（1）非特異性免疫功能 A.屏障功能差皮膚角質(zhì)層薄、黏膜柔嫩、臍殘端的創(chuàng)面；胃液酸度低、膽酸少使消化液的殺菌力弱，加上腸黏膜通透性大；血腦屏障功能薄弱樓以上因素都有利于細菌進入。 B.淋巴結(jié)發(fā)育不全當淋巴結(jié)發(fā)育不全時，可缺乏吞噬細胞的過濾作用，不能將感染局限在局部淋巴結(jié)。 C.經(jīng)典補體途徑及替代補體途徑的部分成分（C3、C5、調(diào)理素等）含量低，機體對細菌抗原的調(diào)理作用差。 D.中性粒細胞趨化性和粘附性低，備解素、纖維素結(jié)合蛋白、溶菌酶含量低，吞噬和殺菌能力不足，影響查看詳情新生兒敗血癥傳染嗎新生兒敗血癥傳染嗎對于新生兒敗血癥傳染嗎，大家一定都很好奇的吧。對于傳染病我們都會有一種默默的恐懼感，那么到底新生兒敗血癥傳染嗎？下面我們就來為您解答一下吧~ 1、產(chǎn)前（宮內(nèi)）感染孕母有感染時，細菌可通過血行感染胎兒。羊膜早破或羊水污染者，細菌可直接感染胎兒。 2、產(chǎn)時（產(chǎn)道）感染分娩時因產(chǎn)程長，羊膜早破，細菌由產(chǎn)道上行污染羊水，胎兒吸入或吞下被污染的羊水后感染；或因助產(chǎn)過程消毒不嚴而引起感染。 3、產(chǎn)后感染為主要感染途徑。常見細菌經(jīng)臍部、皮膚、黏膜、呼吸道或消化道等侵入，尤以臍部為多見；消毒不嚴的霧化器、吸痰器、呼吸機可造成醫(yī)源性感染。主要為金黃色葡萄球菌，其次為大腸埃希菌、Ｂ族鏈球菌、肺炎鏈球菌、綠膿桿菌等，近年來厭氧菌、真菌及復合菌感染有增多趨勢。新生兒敗血癥的原因新生兒敗血癥我們最首先的就是要知道新生兒敗血癥的原因，知道原因就可以對癥下藥了，那么下面我們就來看看新生兒敗血癥的原因吧~ 新生兒敗血癥主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。感染的途徑有以下3種方式： 1、宮內(nèi)感染：媽媽在孕期有感染（如敗血癥等）時，細菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒。 2、產(chǎn)時感染：產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時，細菌可由產(chǎn)道上行進入羊膜腔，胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等，進一部發(fā)展成為敗血癥。也可因消毒不嚴、助產(chǎn)不當、復蘇損傷等使細菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。 3、產(chǎn)后感染：最常見，細菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán)，臍部是細菌最易侵入的門戶。新生兒敗血癥的癥狀新生兒在出生之后，不會說話，不能準確的表達自己的意思，那么這個時候就需要我們大人們細心的觀察，觀察寶寶出現(xiàn)的癥狀，這樣才能盡早的知道及早治療了。那么新生兒敗血癥的癥狀是什么呢？ 1、吃奶減少吸吮無力：新生寶寶吃奶量明顯減少，吮乳時間短而且無力，吃奶時容易嗆奶，好像不懂得饑餓。 2、哭聲低微如“貓叫”：敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。 3、體溫不升，手足發(fā)涼：新生兒患敗血癥時，體溫很低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足會發(fā)冷。 4、全身軟弱四肢少查看詳情新生兒敗血癥的癥狀新生兒敗血癥的癥狀新生兒患有敗血癥，不僅家長痛苦，孩子也痛苦，那么新生兒敗血癥的癥狀有哪些，大家都知道嗎？新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)常不典型，早產(chǎn)兒尤其如此。表現(xiàn)為進奶量減少或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升，也可表現(xiàn)為體溫正常、反應低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。 1、黃疸有時可為敗血癥惟一表現(xiàn)。表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復現(xiàn)，無法用其他原因解釋。 2、肝脾腫大出現(xiàn)較晚，一般為輕至中度腫大。 3、出血傾向皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發(fā)生DIC。 4、休克面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿。 5、其他呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。 6、可合并腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關節(jié)炎和骨髓炎等。新生兒敗血癥的原因由于新生兒免疫系統(tǒng)未成熟，免疫功能較差，極易發(fā)生感染，發(fā)生感染后很難局限而導致全身廣泛炎性反應，病情進展較快。常見病原體為細菌，但也可為霉菌、病毒或原蟲等其他病原體。那么新生兒敗血癥的原因有哪些呢，下面我們一起來看看吧~ 新生兒敗血癥主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。感染的途徑有以下3種方式： 1、宮內(nèi)感染：媽媽在孕期有感染（如敗血癥等）時，細菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒。 2、產(chǎn)時感染：產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時，細菌可由產(chǎn)道上行進入羊膜腔，胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等，進一部發(fā)展成為敗血癥。也可因消毒不嚴、助產(chǎn)不當、復蘇損傷等使細菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。 3、產(chǎn)后感染：最常見，細菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán)，臍部是細菌最易侵入的門戶。新生兒敗血癥的后遺癥孕婦瑩定期作產(chǎn)前檢查，分娩過程中應嚴格執(zhí)行無菌操作，對胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過長的新生兒應進行預防性治療。那么新生兒敗血癥的后遺癥是什么呢？大家知道嗎？下面和我一起來看看吧~ 新生兒敗血癥由于誤診等，治療往往不太得力，因此易造成很嚴重的后果。其最重要的并發(fā)癥是化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、骨髓炎、腎盂腎炎及蜂窩組查看詳情新生兒敗血癥是怎么回事專家解讀新生兒敗血癥據(jù)報道，今年8～9月間，西安交大一附院新生兒科發(fā)生了一起嚴重院內(nèi)感染事故。先后有8名新生兒患者連續(xù)死亡。他們都是早產(chǎn)兒或足月不足重新生兒，病發(fā)時都出現(xiàn)體溫不正常、敗血癥表現(xiàn)等相同癥狀。消息傳出全國震驚。大眾有所不明，什么叫院內(nèi)感染？啥叫敗血癥？新生兒是怎么感染的？我們怎么早期發(fā)現(xiàn)這種??？什么叫院內(nèi)感染？院內(nèi)感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得并產(chǎn)生臨床癥狀的感染。由于感染有一定的潛伏期，因此醫(yī)院感染也包括在醫(yī)院內(nèi)感染而在出院后才發(fā)病的病人。根據(jù)感染來源不同，院內(nèi)感染又分兩種：內(nèi)源性感染(自身感染) 即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者，當機體抵抗力降低時引起感染。外源性感染即指外襲菌群引起的感染。包括：人員之間的交叉感染和空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品等環(huán)境污染造成的感染。醫(yī)院內(nèi)感染的途徑或部位包括肺部感染、尿路感染、皮膚傷口感染、血液感染等，其中血液感染(敗血癥)病情嚴重，死亡率高，是本文要說的重點。什么叫敗血癥？敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖，產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染，臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關節(jié)痛及肝脾腫大為特征，部分可有感染性休克和遷徙性病灶。常見細菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷白菌屬等。怎樣識別新生兒敗血癥 ●臨床癥狀不典型缺少較大兒童患敗血癥的特征表現(xiàn)，沒有發(fā)冷或寒戰(zhàn)、弛張型高熱、和明顯的中毒癥狀等，易被家長忽視，沒有及時送醫(yī)院，被延誤治療； ●體溫不升手足發(fā)涼是指新生兒測體溫時在35.5℃以下。平時小兒手足溫暖，敗血癥時小兒手足發(fā)冷。 ●哭聲低微如貓叫敗血癥的孩子常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。 ●吃奶減少吸吮無力新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時間短且無力。 ●全身軟弱四肢少動本來新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停的活動，小手會緊緊抓住你的手指；而敗血癥的孩子四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。 ●反應低下昏昏欲睡正查看詳情新生兒敗血癥能治好嗎新生兒敗血癥能治好嗎新生兒敗血癥，不僅讓小寶寶受病痛的折磨，而且也讓家長擔心至極，那么新生兒敗血癥能治好嗎？下面我們一起來看看把~ 1、抗生素治療依據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感試驗選用抗生素。用藥原則：早用藥，合理用藥，聯(lián)合用藥，靜脈給藥。療程足，注意藥物毒副作用。 2、處理嚴重并發(fā)癥監(jiān)測血氧和血氣，及時糾正酸中毒和低氧血癥，及時糾正休克，積極處理腦水腫和DIC。 3、清除感染灶。 4、支持療法注意保溫，供給足夠熱卡和液體。糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。 5、免疫療法靜脈注射免疫球蛋白。新生兒敗血癥的癥狀新生兒患有敗血癥，不僅家長痛苦，孩子也痛苦，那么新生兒敗血癥的癥狀有哪些，大家都知道嗎？新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)常不典型，早產(chǎn)兒尤其如此。表現(xiàn)為進奶量減少或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升，也可表現(xiàn)為體溫正常、反應低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。 1、黃疸有時可為敗血癥惟一表現(xiàn)。表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復現(xiàn)，無法用其他原因解釋。 2、肝脾腫大出現(xiàn)較晚，一般為輕至中度腫大。 3、出血傾向皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發(fā)生DIC。 4、休克面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿。 5、其他呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。 6、可合并腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關節(jié)炎和骨髓炎等。新生兒敗血癥的治療新生兒患有敗血癥，準父母們最擔心的就是治療方式，治療的好，那我們的寶貝就可以少受一點痛苦，可是要是治療的不好呢，就會耽誤病情。下面我們就來看看新生兒敗血癥的治療到底是怎么樣的吧~ 抗菌療法在病原體未明時，選用抗菌譜較廣、兼顧到革蘭陽性和陰性菌的抗生素。血培養(yǎng)有結(jié)果后應根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選用抗生素。嚴重感染可聯(lián)合用藥。應采用靜脈途徑供藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并發(fā)癥而異，起碼要7-14天以上，有并發(fā)癥者應治療3周以上。支持療法包括良好的護理和保暖，特別對早產(chǎn)兒、低出生體重兒更為重要;熱卡不少于每日 209-251kJ/kg(50-60kcal/kg)，液體量每日60-80ml/kg。查看詳情新生兒敗血癥是怎么回事？專家解讀新生兒敗血癥據(jù)報道，今年8～9月間，西安交大一附院新生兒科發(fā)生了一起嚴重院內(nèi)感染事故。先后有8名新生兒患者連續(xù)死亡。他們都是早產(chǎn)兒或足月不足重新生兒，病發(fā)時都出現(xiàn)體溫不正常、敗血癥表現(xiàn)等相同癥狀。消息傳出全國震驚。大眾有所不明，什么叫院內(nèi)感染？啥叫敗血癥？新生兒是怎么感染的？我們怎么早期發(fā)現(xiàn)這種??？什么叫院內(nèi)感染？院內(nèi)感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得并產(chǎn)生臨床癥狀的感染。由于感染有一定的潛伏期，因此醫(yī)院感染也包括在醫(yī)院內(nèi)感染而在出院后才發(fā)病的病人。根據(jù)感染來源不同，院內(nèi)感染又分兩種：內(nèi)源性感染(自身感染) 即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者，當機體抵抗力降低時引起感染。外源性感染即指外襲菌群引起的感染。包括：人員之間的交叉感染和空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品等環(huán)境污染造成的感染。醫(yī)院內(nèi)感染的途徑或部位包括肺部感染、尿路感染、皮膚傷口感染、血液感染等，其中血液感染(敗血癥)病情嚴重，死亡率高，是本文要說的重點。什么叫敗血癥？敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖，產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染，臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關節(jié)痛及肝脾腫大為特征，部分可有感染性休克和遷徙性病灶。常見細菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷白菌屬等。怎樣識別新生兒敗血癥 ●臨床癥狀不典型缺少較大兒童患敗血癥的特征表現(xiàn)，沒有發(fā)冷或寒戰(zhàn)、弛張型高熱、和明顯的中毒癥狀等，易被家長忽視，沒有及時送醫(yī)院，被延誤治療； ●體溫不升手足發(fā)涼是指新生兒測體溫時在35.5℃以下。平時小兒手足溫暖，敗血癥時小兒手足發(fā)冷。 ●哭聲低微如貓叫敗血癥的孩子常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。 ●吃奶減少吸吮無力新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時間短且無力。 ●全身軟弱四肢少動本來新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停的活動，小手會緊緊抓住你的手指；而敗血癥的孩子四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。 ●反應低下昏昏欲睡正

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