耳聾
耳朵里成天嗡嗡亂叫,吃不下,整天沒(méi)精神,人都快瘋了
聽(tīng)聲全靠蒙,說(shuō)話要靠吼,都沒(méi)人愿意搭理我……..
事實(shí)上,一對(duì)靈敏的耳朵,對(duì)每一個(gè)人都是極其重要的,但若真的出現(xiàn)耳鳴、耳聾等問(wèn)題,又該怎么辦?
01 什么是耳鳴、耳聾
耳鳴是指耳內(nèi)鳴響,或如潮聲,或如蟬鳴,或細(xì)或暴,妨礙聽(tīng)覺(jué);耳聾是指聽(tīng)力減弱,妨礙交談,甚至聽(tīng)覺(jué)喪失,二者常合兼,耳聾又可由耳鳴發(fā)展而來(lái),且其發(fā)病機(jī)制基本一致。凡腎氣不足,脾胃虛弱,情志失調(diào),脾胃濕熱,風(fēng)熱外乘均能引起耳鳴、耳聾。
《醫(yī)學(xué)入門(mén)》卷五說(shuō):“耳鳴乃聾之漸也?!薄峨s病源流犀燭》卷二十三謂:“耳鳴者,聾之漸也,惟氣閉而聾者則不鳴,其余諸般耳聾,未有不先鳴者?!?/p>
西醫(yī)的耳科病變(如中耳炎、鼓膜穿孔)、多急性熱性傳染病(如猩紅熱、流行性感冒)、顱內(nèi)病變 (如腦腫瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤)、藥物中毒以及高血壓、美攸氏病、貧血、神經(jīng)衰弱等疾病,均可出現(xiàn)耳鳴耳聾。
02 中醫(yī)病因病機(jī)
外邪侵犯:起居不慎或氣候突變時(shí),風(fēng)熱外邪侵犯或風(fēng)寒化熱,侵及耳竅致耳鳴、耳聾。
肝火上擾:耳為肝膽經(jīng)脈之所轄,若情志不調(diào),憂(yōu)郁不舒,氣機(jī)郁結(jié),氣郁化火,火性上炎或暴怒傷肝,循經(jīng)上擾致耳鳴、耳聾。
痰火郁結(jié):脾胃不調(diào),運(yùn)化無(wú)權(quán),水濕內(nèi)停,聚而為痰,痰郁化火,痰火互結(jié)蒙蔽清竅,出現(xiàn)耳鳴耳聾之證。
氣滯血瘀:病久不愈,肝氣郁結(jié),氣滯血瘀或久病入絡(luò),耳竅經(jīng)脈瘀阻,清竅閉塞,致耳鳴、耳聾。
腎精虧損:素體不足,縱欲等致腎精耗傷,或老年腎精漸虧,髓??仗摚[失養(yǎng)而發(fā)病。
脾胃虛弱:飲食不節(jié)、勞倦過(guò)度等損傷脾胃,脾胃虛弱,脾氣不健,氣血生化之源不足,經(jīng)脈空虛,清氣不升,致耳竅失養(yǎng),發(fā)生耳鳴耳聾。
03 中醫(yī)特色治法
目前,開(kāi)展的中醫(yī)特色治法有中藥治療、針灸治療、耳針(耳穴貼壓)、梅花針、微針針刺、手指點(diǎn)穴、穴位注射、耳部刮痧、放血療法、精準(zhǔn)灸、穴位貼敷、中藥泡足等。
1.中藥療法
外邪侵犯
治法:解表祛風(fēng)。
方藥:清神散加減。
加減:若風(fēng)熱上襲,可用銀翹散加減;耳中疼痛流膿或出血水,用蛇蛻燒灰吹入耳中;項(xiàng)背強(qiáng)急不舒,加葛根、芍藥。
肝火上擾
治法:清肝瀉熱。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。
加減:便秘,加生大黃;下焦?jié)駸岵簧酰脺p木通、澤瀉、車(chē)前子;肝火傷及腎水者,酌加牡丹皮、女貞子、旱蓮草。
痰火郁結(jié)
治法:化痰清火,和胃降濁。
方藥:溫膽湯加減。
加減:痰多者,加膽南星、海浮石;郁結(jié)甚者,加浙貝母、天花粉;膈上煩熱,加桔梗、梔子、豆豉;熱甚者,加黃連、黃芩。
氣滯血瘀
治法:通竅活血。
方藥:通竅活血湯加減。
加減:因臨床常見(jiàn)痰瘀互結(jié),故常加海藻、昆布、貝母等化痰軟堅(jiān)之品。
腎精虧損
治法:補(bǔ)益肝腎。
方藥:耳聾左慈丸加減。
加減:兼風(fēng)邪外襲者,加防風(fēng)、細(xì)辛;兼見(jiàn)火熱實(shí)邪,加黃連、黃柏;兼痰瘀阻滯者,加半夏、陳皮、桃仁、紅花化痰祛瘀。
脾胃虛弱
治法:益氣升清。
方藥:益氣聰明湯加減。
加減:兼腎氣不足者,加熟地、杜仲、山藥、菟絲子;兼心氣不足者,加酸棗仁、柏子仁、五味子、遠(yuǎn)志。
具體用藥請(qǐng)前往專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師辨證施治。
2.針灸療法
(1)刺灸法
①實(shí)證
治法:清肝瀉火,豁痰開(kāi)竅。取手足陽(yáng)明、少陽(yáng)經(jīng)穴為主。
選穴:翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì)、中渚、俠溪、行間、豐隆、勞宮。
操作:毫針刺,用瀉法,聽(tīng)會(huì)用張口進(jìn)針?lè)?,不留針,其余穴位用捻轉(zhuǎn)瀉法,留針30~40分鐘,每日1~2次。
②虛證
治法:補(bǔ)益腎精,健脾益氣。取手少陽(yáng)、足少陽(yáng)、足少陰、足太陰經(jīng)穴為主。
選穴:翳風(fēng)、聽(tīng)宮、腎俞、脾俞、太溪、關(guān)元、足三里。
操作:毫針刺,用補(bǔ)法,并可加灸,每日1~2次,每次留針30~40分鐘。
(2). 頭針:取暈聽(tīng)區(qū)。每日針1次。留針30~40分鐘。留針時(shí)間歇運(yùn)針,10次為一療程。
(3). 耳針:取穴:皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、肝、腎、取一側(cè)耳穴時(shí),可每日1次,兩側(cè)耳穴交替使用。若同時(shí)取雙側(cè)耳穴治療,則每周針3次,每次留針30~60分鐘,15~20次為一療程。
(4). 穴位注射:方法:用1ml注射器的細(xì)針頭,運(yùn)用提插手法調(diào)節(jié)針感,回抽時(shí)無(wú)血,將藥液注入相關(guān)穴位。每次選1-2穴。用甲鈷銨2ml或2%利多卡因1ml+維生素B12 1ml,緩慢注入耳門(mén)、聽(tīng)會(huì)或聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴,每日一次。
(5).耳穴貼壓:耳廓上都有相應(yīng)的反應(yīng)點(diǎn),可以通過(guò)刺激相應(yīng)的反應(yīng)點(diǎn)來(lái)達(dá)到治療疾病的目的。在耳鳴治療中我們?nèi)?nèi)耳、外耳等相對(duì)應(yīng)人體部位的穴位以調(diào)整內(nèi)耳功能。常用穴位:取肝、脾、腎、內(nèi)耳、皮質(zhì)下、神門(mén)、內(nèi)分泌等。
(6)其他療法暫不介紹,感興趣可前往我科咨詢(xún)......
04 注意事項(xiàng)
1.首先要有樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度,不要過(guò)度緊張,積極采用運(yùn)動(dòng)、游泳等方式,來(lái)分散自己對(duì)疾病的關(guān)注,調(diào)整自己的生活節(jié)奏,多培養(yǎng)一些興趣點(diǎn)。
2.避免在強(qiáng)噪聲環(huán)境下逗留或過(guò)多地接觸噪聲。少戴耳機(jī)(避免大音量)、少吸煙、少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律 ,睡眠不宜過(guò)長(zhǎng)。
3.由于耳鳴起因慢,病程也都非短期內(nèi)發(fā)生,故調(diào)理一般也需要較長(zhǎng)時(shí)間,在配合調(diào)理過(guò)程中要有恒心,不要輕易放棄。
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