治產后發(fā)熱秘方
17.1 理血驅風湯
【來源】秦正生，《遼寧中醫(yī)雜志》(4)1984年
【組成】荊芥3～5克，澤蘭葉10～15克，秦艽5～10克，炮姜炭2～5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】理血驅風。
【方解】方中用荊芥理血驅風，治產后風熱發(fā)熱；澤蘭葉以行血養(yǎng)血而不傷正；復以秦艽養(yǎng)血舒筋、祛風通絡，解熱鎮(zhèn)痛；終以炮姜炭溫血分之寒，而斂浮陽，以化瘀生新定痛。合用共奏理血驅風之效。
【主治】產后發(fā)熱。
【加減】若感染邪毒而發(fā)，加薄荷6克(后入)、金銀花30克，赤芍15克，細生地10克，紫丹參15克；大便未解，加火麻仁30克，納差，加焦山楂30克，陳皮30克，青蒿梗15克；瘀血而致，加桃仁、益母草各10克，王不留行30克；外感風寒，加金銀花、海桐皮各30克，薄荷6克、焦山楂15克；感受濕熱而發(fā)，加海桐皮30克，益元散30克，荷梗10克，炒全當歸10克，焦山楂15克。
【療效】臨床屢用，療效滿意。
【附記】治療本證，應從“虛”、“瘀”二字出發(fā)，再隨證加入除去病因(辨證求因)之品。以本方隨證增損，用之無不立驗。
17.2 祖?zhèn)鞴鹬ι瘻?/p>
【來源】何子淮，《何子淮女科經(jīng)驗選》
【組成】桂枝、炒白芍、炒荊芥、蔓荊子、炒當歸、炒川芎、益母草、艾葉、炮姜、通草、炙甘草。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】扶正祛邪、調和營衛(wèi)。
【方解】產后外感發(fā)熱，多因風寒乘虛而入，郁而熱驟。故方用桂枝溫經(jīng)散寒、解肌發(fā)表。桂枝雖有辛溫解表之用，但有芍藥斂陰不傷正氣；炒荊芥解表而理血分；蔓荊子體輕而浮，主升而散，清利頭目，達邪外出；配合生化湯通滯和營、補血消瘀，而達“邪去正安”之用。故用之多效。
【主治】產后外感發(fā)熱。
【療效】臨床屢用，一般服1～2劑，即熱除體復。收效頗捷。
17.3 柴胡四物湯
【來源】曾文長，《江蘇中醫(yī)》(6)1990年
【組成】柴胡15～24克，太子參7～12克，黃芩、白芍各9～15克，甘草3～6克，半夏、當歸、川芎各6～12克，生地15～30克，生姜2～4片，大棗3～5枚。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2劑。
【功用】扶正清透。
【方解】《邯鄲遺稿》云：“產后日晡發(fā)熱轉甚，非柴胡不能治，以八珍湯加柴胡，或四物湯合小柴胡湯治之亦效。”本證多因外邪乘虛而入，與正氣相爭，搏結于血室所致，故方用柴胡舒肝解郁、提舉陷入血室之外邪，使之透達而出；黃芩苦寒清熱，使半表半里之邪熱得以內徹；復以參、草、夏、姜、棗等調和營衛(wèi)；四物滋養(yǎng)肝血。合用共奏扶正祛邪之功。
【主治】產后寒熱往來、頭暈目眩、胸悶嘔吐、默默不欲飲食、周身不適、腹痛拒按、惡露不盡、或咳、或乳汁不通、乳房腫脹焮痛、舌紅苔薄白或白膩、或光剝少苔、脈浮數(shù)、或弦數(shù)、或弦細數(shù)。
【加減】實熱，去當歸、川芎、白芍，加金銀花、連翹、蒲公英、黃柏、赤芍；濕熱、去當歸、川芎、白芍，加龍膽草、蛇舌草、滑石、苡仁、赤芍；瘀熱，去白芍，加赤藥、丹參、桃仁、紅花、牛膝；虛熱、加青蒿、鱉甲、秦艽；食滯，加神曲、山楂、萊菔子；高熱煩渴，加生石膏、知母；乳汁不通、乳房腫痛、焮紅、加金銀花、蒲公英、牛蒡子、全瓜蔞、皂刺、王不留行、路路通、漏蘆。
【療效】治療135例，痊愈107例(占69.93%)，有效41例(占26.80%)，無效5例?？傆行蕿?6.73%。
17.4 參芪荊防湯
【來源】王淑波，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】荊芥30克，柴胡15克，防風、薄荷各10克、黨參12克，黃芪15克，當歸、白芍、陳皮各10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣血、透風熱。
【方解】產后百脈空虛，腠理疏松，衛(wèi)陽不固，對氣候冷熱適應能力差，以及由于失血、產道損傷、惡露等，生殖器易為細菌侵入、邪毒從陰戶走竄經(jīng)脈，以至蔓延全身而發(fā)熱。故方用參、芪、歸、芍益氣血、扶正氣；以荊、防、薄荷、柴胡、陳皮開腠理、祛風邪。合用有益氣血、透風熱之效。
【主治】產后高熱。
【加減】瘀血發(fā)熱，加益母草15克，桃仁、紅花、丹參各10克；暑濕發(fā)熱，加生石膏30克，知母12克，厚樸、半夏各10克；熱度持續(xù)不退者，加黃芩10克。
【療效】治療10例，其中敗血癥2例、產褥感染8例。結果痊愈9例，無效1例。
