此為個(gè)人行醫(yī)日志,作者趙巖,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,曾在三甲醫(yī)院工作,十余年野生中醫(yī),每日?qǐng)?jiān)持診病讀書,不拘一格追求實(shí)效。半日臨證半日讀,半是文章半自語。
許多皮膚疾病與胃腸有關(guān),這不是謊話,每個(gè)人都可以自己去觀察。我們所處的這個(gè)時(shí)代,營(yíng)養(yǎng)過剩能夠引起許多疾病,并不是僅有胃腸疾病或者三高等代謝疾病,許多疾病最根本的原因也是它。所以臨床上通過調(diào)理胃腸,可以治療許多看似與胃腸無關(guān)的疾病,比如有許多的皮膚病、失眠、心慌、乏力等。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為的可引起胃炎、胃潰瘍及胃癌的幽門螺桿菌,許多學(xué)者認(rèn)為其感染胃部以后可以導(dǎo)致皮膚疾病,這些資料都可以查到。今天我們要談的,主要是臨床觀察與總結(jié),從宏觀與整體的角度去思考。
前段時(shí)間,我每到晚上躺倒床上之后,皮膚就會(huì)出現(xiàn)大量紅疹伴有嚴(yán)重瘙癢,越撓越癢,有時(shí)都會(huì)撓破出血,依然會(huì)癢。開始我以為是洗衣機(jī)洗被褥有洗衣液殘留,所以我從新洗被褥,然后用清水反復(fù)淘洗好幾遍,可是依然瘙癢。后來我直接又買了一套新被褥,純棉的,用清水手洗,但皮膚狀況依然沒有一丁點(diǎn)改善。后來我考慮還是我自己身體的原因,與接觸物關(guān)系不大,于是開始琢磨自己。
因?yàn)槲矣袝r(shí)晚上坐診,回來比較晚,有時(shí)有點(diǎn)肚子餓,看到好吃的就忍不住再吃一頓,肚子也大了起來,大便黏膩不暢。反思之后,于是我盡量控制住晚上不吃飯,即便吃飯也是僅僅吃點(diǎn)青菜喝點(diǎn)素湯。不到三天,躺床上以后再也沒有出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀了,也沒有紅疹出現(xiàn)了。
無論成人還是兒童,許多的皮膚疾病如果按照常規(guī)的套路治療無效,可以從調(diào)理胃腸入手,一面注意飲食忌口,一方面運(yùn)用脾胃藥物,有些時(shí)候療效會(huì)超乎我們的預(yù)期。尤其是許多兒童皮膚疾病,與飲食因果關(guān)系很明顯,飲食一不注意,皮膚疾病立馬就會(huì)反復(fù)。所以有些看似胃腸疾病藥物,也有止癢的功效,道理即在于此。比如枳實(shí)有消食理氣,導(dǎo)下通便的功效,但是《神農(nóng)本草經(jīng)》也有“主大風(fēng)在皮膚中,如麻豆癢”的記載。還有大腹皮,治療皮膚疾病我也常用,雖然按照象醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),可以以皮治皮,但我覺的根本原因還是大腹皮調(diào)理胃腸的功效。
而有些皮膚疾病,本身也可以在腸道發(fā)作,比如蕁麻疹、過敏性紫癜等。老家有一老中醫(yī),與我談及一則醫(yī)案,同村有一位吹嗩吶的師傅,經(jīng)常肚子痛,吃過許多藥也不見效。這位老中醫(yī)運(yùn)用中藥,按照治療蕁麻疹的思路把這位患者治好了。
有些皮膚瘙癢纏身,還有各種分泌物,這就如河流污染一般,如果忌口,把排污水口堵住,河流本身也有自我凈化能力,假以時(shí)日也可以自我恢復(fù)碧波綠水。但是,排污水口如果一直排,不堵住,即便在下游不停治療,也是枉然,不會(huì)解決根本問題。
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