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2017/08/12【直腸癌】及早發(fā)現(xiàn)“特殊”的癌


結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌是最常見的消化道惡性腫瘤之一,發(fā)病率和死亡率在全部惡性腫瘤中位居前四位,對于中晚期的患者來說,5年生存率僅為10%,及時存活,一些患者可能需要切除肛門,給患者的生活及心理帶來極大傷害。



直腸癌如果沒有及時的發(fā)現(xiàn)和治療,到了中晚期,獲得根治的機會會大大減小,即便活下來,醫(yī)生也會給患者身上種上一朵“玫瑰”。我們把這種特殊的患者叫作造口人,也叫“玫瑰人”。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,造口人在中國高達(dá)100萬。中國每年新發(fā)大腸癌病例36.5萬,死亡病例18.6萬。


消化道分為小腸和大腸,大腸分為結(jié)腸和直腸,大腸長度1.5米,直腸只有十分之一大腸的長度,只有15里厘米,但是發(fā)病率和死亡率卻很高。


直腸癌分為早中晚三期,如果是晚期的話,治療效果非常差。而且患部離肛門比較近,可能會有腫瘤的出血造成了便血,而便血最容易和痔瘡的便血混淆。



消化過程

我們吃進去的食物通過食道進入胃里,胃里有胃蛋白酶和胃酸,進行簡單的消化,后進入小腸,小腸是主要的消化器官,里面有很多的消化酶,是最主要的營養(yǎng)吸收的地方,經(jīng)過小腸消化之后,大部分營養(yǎng)被吸收,剩下一些廢物進入大腸,大腸只吸收一些水分和簡單物質(zhì),然后完全變成廢物(大便),在直腸里停留,到一定程度再從肛門排出體外。


直腸癌高發(fā)原因

隨著生活水平的提高,現(xiàn)在的人越來越多的攝入高脂肪、高蛋白、低纖維素的食物。高脂肪高蛋白食物攝入后會刺激膽汁分泌,在腸道厭氧細(xì)菌的作用下會變成膽汁酸。二級膽汁酸分為脫氧膽酸和石膽酸兩種,這兩種就是一個“促癌劑”,“促癌劑”在直腸停留的時間更長一點,所以直腸的發(fā)病率更高。


高蛋白高脂肪低纖維素的飲食攝入會讓腸道蠕動變慢,便秘的發(fā)生率比較高,體內(nèi)產(chǎn)生的“促癌劑”多了,加上便秘,在直腸停留的時間更長,更容易發(fā)生癌癥。



【專家建議】少吃一些高脂肪高蛋白的食物,多吃高纖維素的食物。


餐桌上的致病因素


①高脂肪高蛋白的食物

②紅肉

科學(xué)實證:紅肉和大腸癌的發(fā)生成正相關(guān),經(jīng)常過量食用紅肉增加直腸癌的風(fēng)險;魚肉和大腸癌的發(fā)生成負(fù)相關(guān),經(jīng)常食用魚肉可有效降低直腸癌的風(fēng)險。

③精米白面

纖維含量低,腸蠕動比較慢,產(chǎn)生的毒素多,刺激的時間就長,容易發(fā)生癌變。

益生菌:乳酸桿菌,雙歧桿菌

壞細(xì)菌:牛鏈球菌,大腸桿菌,脆弱類的桿菌,核梭桿菌,沙門氏菌



【專家提示】食物中的酸奶和益生菌飲品是非常好的。


三種疾病臨床表現(xiàn)


痔瘡&直腸癌區(qū)分:排便習(xí)慣的改變


痔瘡便血,手紙上擦的有點血,滴血,噴射狀出血,但是出的都是鮮血,而且沒有大便習(xí)慣的改變。


直腸癌便血后還有大便習(xí)慣的改變,本來排便1-2次后來可能增加5-6次或更多,解了還想解,有便不凈感等,后續(xù)出現(xiàn)肚子疼,貧血,體重下降等就要高度重視是否是直腸癌。


痔瘡

大便比較正常,有便秘,大便是干燥的,一天一次,出血就像碎紙屑一樣,大便帶血,血便分離。便秘會有疼痛、出血。



直腸癌

直腸癌的大便和血混在一起還伴有黏液膿血,有可能會有黑的血,有血塊,便秘和腹瀉交替出現(xiàn),有刺激性的排便,有時候大便可能會變細(xì)或出現(xiàn)凹槽。腫瘤位置低的直腸癌,疼痛也是非常劇烈的。


結(jié)腸癌

結(jié)腸癌出血可能不是出鮮血,結(jié)腸癌出血經(jīng)過消化道消化之后可能變成一個黑色的便便,黑色柏油狀大便,有可能出現(xiàn)一些黏液膿血,會有便秘和腹瀉交替出現(xiàn),有可能出現(xiàn)腹痛,有一個典型的表現(xiàn)是大便以前肚子有腸鳴,而且有肚子疼,解完大便以后肚子就不疼了,這是不全腸梗阻的一種表現(xiàn)。


【專家建議】您只要出現(xiàn)一次便血,就應(yīng)前往醫(yī)院進行診治。


直腸檢查


中國人的直腸癌70%左右都是比較低的中下段的,通過一項10塊錢的檢查,動動手指,就能揪出70%左右的直腸癌或癌前病變。


直腸指檢

醫(yī)生通過手指進入病人的肛門,然后再觸摸直腸,判斷是否出現(xiàn)疾病。


【專家提示】每年的常規(guī)體檢都有直腸指檢的檢查,不要因為害羞或者難受就不接受這項檢查,直腸指檢是很重要的檢查直腸癌的項目。據(jù)統(tǒng)計,直腸癌誤診的病例當(dāng)中,大概有85%的病人是因為沒有做直腸指檢。指檢可以幫助我們早發(fā)現(xiàn)直腸的疾病,早發(fā)現(xiàn)就不會有嚴(yán)重的后果。


最新研究發(fā)現(xiàn),有一種藥可以預(yù)防大腸癌,包括直腸癌,這種藥就是阿司匹林。但是用藥需謹(jǐn)慎,阿司匹林需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。



吸煙明顯會提高直腸癌的發(fā)病率,中國人吸煙人數(shù)比歐美國家要多,這可能就是中國人直腸癌發(fā)病率高的一個原因所在。






 


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